四级伤残划分依据为：a. 日常生活能力严重受限，间或需要帮助；b.仅限于居住范围内的活动；c. 职业种类受限；d. 社会交往严重受限。

      凡有如下情形之一的，即属于四级伤残：

      一、颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

      1、中度智力缺损(智商49以下)或精神障碍，日常生活能力严重受限，间或需要帮助；

      2、严重运动性失语或严重感觉性失语；

      3、四肢瘫(二肢以上肌力4级以下)；

      4、 偏瘫或截瘫(肌力4级以下)；

      5、 阴茎勃起功能完全丧失。

      二、 头面部损伤致：

      1、一侧眼球缺失，另一眼低视力2级；或一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴低视力1级；

      2、双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼低视力2级以上；或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形)，该眼低视力2级以上，另一眼低盲目3级以上；

      3、双眼盲目3级以上；

      4、双眼视野极度缺损(直径小于10°)；

      5、双耳极度听觉障碍；

      6、一耳极度听觉障碍，另一耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或畸形)50％以上；

      7、双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或严重畸形)；

      8、双耳中等重度听觉障碍伴双侧耳廓缺失(或严重畸形)；或双耳中等重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失，另一侧耳廓严重畸形；

      9、面部瘢痕形成60％以上。

      三、 脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，影响呼吸功能。

      四、 颈部损伤致：

      1、瘢痕形成，颈部活动度丧失75％以上；

      2、影响呼吸和吞咽功能。

      五、胸部损伤致：

      1、肺叶切除或胸膜粘连或胸廓畸形，影响呼吸功能；

      2、明显器质性心律失常。

      六、腹部损伤致一侧肾功能重度障碍，另一侧肾功能中度障碍。

      七、会阴部损伤致阴茎体完全缺失或严重畸形。

      八、外阴、阴道损伤致阴道闭锁。

      九、肢体损伤致双手完全缺失或丧失功能.

      十、皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积52％以上。

      

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