申请人：李某，男，XXXX年XX月XX日生，汉族，XX市XX街道XX小区居民，住该市XX街道XX号。邮政编码：XXXXX。联系电话:XXXXXXXXX。
 

      法定代理人：张某，李某之母（如果申请人系未成年人，必须列明法定代表人，以及法定代表人与申请人之间的关系。）
 

      委托代理人：王某，XX律师。联系电话:XXXXXXXXXXX。
 

      委托代理人：赵某，男，汉族，XX市XX街道XX小区居民，住该市XX街道XX号。联系电话:XXXXXXXXXXX。（如果委托代理人是律师。则只需列明属于哪个即可，否则应当列明代理人的户籍所在地。并应当提供委托代理数。委托代理人不得超过两人）
 

      申请事项：请求对XX公安交通管理机关作出的XX号《交通事故责任认定书》进行复核。
 

      事实与理由：XXXX年XX月XX日X时，申请人步行于XX路上，在通过无红绿灯的斑马线时，XX公司雇佣的司机周某驾驶牌照为XXXX的大货车将申请人撞伤。事故之后，XX公安佳通管理机关于XXXX年XX月XX日作出《交通事故责任认定书》，认定申请人与周某承担交通事故同等责任。申请人认为，XX公安交通管理机关关于申请人与周某承担同等责任的认定缺乏事实与法律依据。在交通事故发生前，申请人正通过斑马线过马路，周某驾驶的大货车离申请人还有较远的距离，其明知前方有斑马线，却没有减速行驶，反而试图加速通过，将申请人撞伤。申请人通过斑马线过马路本没有过错，周某违反交通规则，没有减速行驶造成交通事故，周某依法应当承担全部责任。申请人依据《道路交通事故处理程序规定》第52条的规定，申请对XX公安交通管理机关关于XXXX年XX月XX日做出的XX号《交通事故责任认定书》进行复核，望予以准许。
 

      此致
 

XX公安交通管理机关
 

      申请人：XXX
 

      （原告未成年，应注明）法定代理人：XXX
 

      （原告未成年，应注明）法定代表人：XXX
 

      XXXX年XX月XX日
 

      附：交通事故现场照片、证人证言、证人身份证复印件等证据材料。
 

      

 

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